女，25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊，无发热，大小便正常。化验血Hb 120g／L，WBC 6．5×109／L，分类正常，PLT 25×109／L。该患者首选的治疗是

admin2012-03-20 39

问题女，25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊，无发热，大小便正常。化验血Hb 120g／L，WBC 6．5×10⁹／L，分类正常，PLT 25×10⁹／L。
该患者首选的治疗是

选项 A、糖皮质激素
B、脾切除
C、血小板输注
D、长春新碱
E、达那唑

答案A

解析由于ITP是自身免疫所致，所以首选的治疗是糖皮质激素，疗效不满意时才考虑脾切除或加用免疫抑制剂，而血小板输注只适用于血小板明显减少(＜20×10⁹／L)伴明出血者。

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