某男，50岁。患高血压10年，常服降压药。一周前出差，归途中头痛、呕吐，认为是患感冒，自服银翘解毒片。次日发现左侧躯体运动障碍及解黑便而急诊。体检：左侧肢体瘫痪，血压为180／105mmHg，实验室检查：Hb9g／dl，OB(++)，SP7g／dl，A4．

admin2022-02-02 30

问题某男，50岁。患高血压10年，常服降压药。一周前出差，归途中头痛、呕吐，认为是患感冒，自服银翘解毒片。次日发现左侧躯体运动障碍及解黑便而急诊。体检：左侧肢体瘫痪，血压为180／105mmHg，实验室检查：Hb9g／dl，OB(++)，SP7g／dl，A4．5g／dl，G2．5g／dl，SGPT<25u，HBsAg(+)。头颅CT：右基底节区低密度灶。
请回答：
护理措施是什么?

选项

答案护理措施： ①取平卧位并将下肢略抬高，头偏向一侧。 ②保持呼吸道通畅，予以氧气吸入。 ③建立静脉通道，配合医生迅速、准确地实施输血、输液、各种止血治疗及用药等抢救措施，并观察治疗效果及不良反应。 ④病情监测。生命体征：有无心率加快、心律失常、脉搏细弱、血压降低、脉压变小、呼吸困难、体温不升或发热；精神和意识状态：有无精神疲倦、烦躁不安、嗜睡等；观察皮肤和甲床色泽；肢体温暖或是湿冷，周围静脉特别是颈静脉充盈情况；准确记录出入量；观察呕吐物和粪便的性质、颜色及量。

解析

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