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刘某,男性,46岁。患消化性溃疡5年,疼痛多于餐后一小时内出现。今日午饭后突发左上腹剧痛难忍伴恶心、呕吐,遂入院。患者面色苍白,四肢厥冷。体格检查:T36.7℃,P110次/分,R24次/分,BP88/56mmHg,神志清楚,急性面容,痛苦貌,蜷曲位;全腹
刘某,男性,46岁。患消化性溃疡5年,疼痛多于餐后一小时内出现。今日午饭后突发左上腹剧痛难忍伴恶心、呕吐,遂入院。患者面色苍白,四肢厥冷。体格检查:T36.7℃,P110次/分,R24次/分,BP88/56mmHg,神志清楚,急性面容,痛苦貌,蜷曲位;全腹
admin
2022-02-28
48
问题
刘某,男性,46岁。患消化性溃疡5年,疼痛多于餐后一小时内出现。今日午饭后突发左上腹剧痛难忍伴恶心、呕吐,遂入院。患者面色苍白,四肢厥冷。体格检查:T36.7℃,P110次/分,R24次/分,BP88/56mmHg,神志清楚,急性面容,痛苦貌,蜷曲位;全腹腹膜刺激征(+),腹肌紧张呈木板样;移动性浊音(+),听诊肠鸣音减弱。腹部立位平片可见膈下游离气体影。入院予以手术治疗后,腹痛明显缓解。根据上述案例,回答下列问题:
针对该患者的情况,列出手术后的护理措施。
选项
答案
(1)病情观察,定时测量患者血压、脉搏、呼吸;观察患者神志、体温、尿量、切口渗血、渗液和引流液情况等。 (2)术后取平卧位,待患者血压平稳后给予低半卧位,以保持腹肌松弛,减轻腹部切口张力,减轻疼痛,有利于呼吸和引流。 (3)拔除胃管前禁食,拔胃管后当日可饮少量水或米汤,如无不适,逐渐进食流质、全量流质、半流质饮食。食物宜温、软、易于消化,忌生、冷、硬和刺激性食物,少量多餐。 (4)鼓励患者早期活动,可促进肠蠕动恢复,预防术后肠粘连和下肢深静脉血栓等并发症的发生。 (5)引流管护理,妥善固定并准确标记各引流管,避免脱出,一旦脱出后不可自行插回;保持引流通畅,防止受压、扭曲等,观察并记录引流液的颜色、性状和量等。 (6)保持静脉输液管路通畅。 (7)给予营养支持,术后胃肠减压期间及时输液补充患者所需的水、电解质和营养素等。 (8)警惕术后出现胃出血、吻合口瘘、术后梗阻、倾倒综合征等并发症,一旦发生,及时处理。
解析
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综合应用能力题库事业单位考试分类
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综合应用能力
事业单位考试
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