首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,女,60岁。双侧腕关节疼痛15年,双膝关节疼痛10年,双膝屈曲畸形3年,伴有双手晨僵,晨僵持续时间超过60分钟。查体:贫血貌,双手拇指和第2、3、4、5指掌指关节及近侧指间关节肿胀,尺偏畸形和向掌侧脱位。双膝关节屈曲畸形,关节间隙广泛压痛,左膝屈伸活
患者,女,60岁。双侧腕关节疼痛15年,双膝关节疼痛10年,双膝屈曲畸形3年,伴有双手晨僵,晨僵持续时间超过60分钟。查体:贫血貌,双手拇指和第2、3、4、5指掌指关节及近侧指间关节肿胀,尺偏畸形和向掌侧脱位。双膝关节屈曲畸形,关节间隙广泛压痛,左膝屈伸活
admin
2019-09-11
25
问题
患者,女,60岁。双侧腕关节疼痛15年,双膝关节疼痛10年,双膝屈曲畸形3年,伴有双手晨僵,晨僵持续时间超过60分钟。查体:贫血貌,双手拇指和第2、3、4、5指掌指关节及近侧指间关节肿胀,尺偏畸形和向掌侧脱位。双膝关节屈曲畸形,关节间隙广泛压痛,左膝屈伸活动90°~30°,右膝屈伸活动90°~40°,双膝侧方稳定性好。
最有可能的临床诊断是
选项
A、大骨节病
B、强直性脊柱炎
C、骨关节炎
D、没有辅助检查,不能给出临床诊断
E、类风湿关节炎
答案
E
解析
类风湿关节炎的诊断标准是晨起关节僵硬至少1小时(>6周);3个或3个以上关节肿(>6周);腕、掌指关节或近端指间关节肿(>6周);对称性关节肿(注6周);皮下结节(>6周);手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松;类风湿因子阳性(滴度>1︰32)。类符合4条或以上可以诊断。该患者全身多关节对称性肿痛、畸形,晨僵时间持续60分钟,双手拇指和第2、3、4、5指掌指关节及近侧指间关节肿胀。符合至少4条,可以诊断类风湿关节炎。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/xPxk777K
0
专业知识
骨外科学(318)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,其适当的治疗方法是
患儿男,12岁,自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音,UCG提示降主动脉及肺动脉之间可见分流。此时最可能之诊断为
有关肺癌合并孤立性脑转移,较常:采用的治疗措施是
患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄临床上按瓣孔狭窄的程度分为轻、中、重度,下列分类哪项是正确的
女性,48岁,右乳癌根治术后8年,咳嗽半年,3个月前胸片显示右上肺叶直径为2cm圆形阴影,此次复查胸片肿块直径增至2.5cm,呈分叶状。痰找病理细胞及抗酸杆菌均阴性,正确处理是
肺癌伴有类癌综合征时不可能出现的症状是
A.骨的缺血性坏死B.血管损伤C.神经损伤D.骨的延迟愈合E.骨筋膜室综合征
A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.尺骨上1/3骨折D.肱骨髁上骨折晚期E.桡骨远端骨折
关于脊索瘤的正确描述是
随机试题
而进制数()转换成十进制数是(),转换成十六进制数是()。
我国对外债发行实行
下列哪种贫血不属于溶血性贫血
患者,男,70岁。有2型糖尿病,但未认真治疗。近1周来出现发现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛、低热。引发原因是
A.手足搐搦B.无热惊厥C.喉痉挛D.面神经征阳性E.腓反射阳性
个人经营的投资人不依照规定保证安全生产所必需的资金投入,致使生产经营单位不具备安全生产条件的,导致发生生产安全事故,尚不够刑事处罚的,发生重伤事故或1~2人死亡事故的,按照下列规定处以罚款:()。
下列不属于政府常设机构的是()。
Nonverbalcommunicationishugelyimportantinanyinteractionwithothers;itsimportanceismultipliedacrosscultures.Thisi
以下是某工程进度网络图,如果因为天气原因,活动③一⑦的工期延后2天,那么总工期将延后()天。
Therearenowabout800000industrialrobotsaroundtheworld,andordersfornewrobotsinthefirsthalfof2007wereupare
最新回复
(
0
)