2. 医学
  3. 男，30岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(＋)，红细胞沉降率30 mm／h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2 cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是

男，30岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(＋)，红细胞沉降率30 mm／h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2 cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是

admin2015-05-19  53
问题 男，30岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(＋)，红细胞沉降率30 mm／h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2 cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是
选项 A、化脓性髋关节炎
B、髋关节滑膜结核
C、髋关节骨型结核
D、全髋关节结核
E、类风湿性髋关节炎
答案D
解析 患者有结核的全身中毒表现，局部骨质破坏、关节间隙变窄表明关节所有结构已被破坏，故诊断全髋关节结核。
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骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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