患者，女性，22岁。因下腹痛持续性疼痛12小时住妇科，既往体健无腹部手术史，月经干净已8天。经抗炎治疗12小时后疼痛无明显缓解，肛门停止排气排便，请普外科会诊。提示：体检：体温37．8℃，心率102次／分，呼吸20次／分，血压100／70mmHg，皮肤巩膜

admin2018-04-08 37

问题患者，女性，22岁。因下腹痛持续性疼痛12小时住妇科，既往体健无腹部手术史，月经干净已8天。经抗炎治疗12小时后疼痛无明显缓解，肛门停止排气排便，请普外科会诊。提示：体检：体温37．8℃，心率102次／分，呼吸20次／分，血压100／70mmHg，皮肤巩膜无黄染，面色不苍白，脐周以下腹部稍膨隆，腹肌紧，脐周下方压痛明显，上腹部无明显压痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，且次数减少；妇科双合诊检查无明显压痛。
目前最应考虑的疾病有

选项 A、消化性溃疡穿孔
B、急性坏死型胰腺炎
C、急性化脓性胆管炎
D、继发性腹膜炎
E、肠扭转

答案D，E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，62岁，左侧腹股沟皮肤慢性溃疡4年，近1个月来溃疡范围扩大，边缘不规则隆起，底部不平整，表面覆盖脓苔，易出血。查体发现左侧腹股沟淋巴结肿大。最可能的诊断是

男性，45岁，发现左背部一直径1cm圆形肿物1年，近日肿物局部红肿、疼痛，增大至2.5cm，与皮肤有粘连，基底活动，压痛(+)，有波动感，肿物表面的皮肤有一黑点状物与肿物相连。最可能的诊断为

男性，38岁，腹痛、腹泻、低热半年伴体重下降，近1周来腹胀、恶心呕吐，入院检查，X线显示回肠末段肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样症。诊断克罗恩病，回肠梗阻。患者经一段时间治疗后，出现口周、肛周红疹，首先考虑

女性，53岁，肝移植术后，进行性少尿乃至无尿，意识障碍，呼吸深大。治疗应优先考虑

女性，53岁，肝移植术后，进行性少尿乃至无尿，意识障碍，呼吸深大。其可能出现的最紧急的并发症为

男性，56岁，骶骨瘤切除术后化疗卧床2周，高热3日，T38.5～39.2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重＞1.030，BP90/60mmHg，动脉血气结果pH7.29，PaO272mmHg，PaCO245mmHg，血钾3.3mmol/L，血钠143mm

男性，24岁，车祸外伤2小时后就诊，血压70/60mmHg，心率140/min，感觉迟钝，初步判断为重度失血性休克，在等待血型鉴定和交叉配血期间最好应用哪种液体，

A．A型血患者B．B型血患者C．O型血患者D．O型血或B型血患者E．O型血或A型血患者可接受A型血的包括

男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克。休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示

企业再造理论的核心是()

脊神经的有关结构中只含运动纤维的是（）

成熟精子主要存储的部位是

以下观点何项是《诸病源候论》提出的

使用技术分析方法应注意(　　)。

国务院出台《关于支持福建省加快建设海峡西岸经济区的若干意见》福建省已启动实施建设的综合区位于：______

为了打退国民党对解放区的军事进攻，中共中央制定的方针包括()

计算ln(1+x2+y2)dxdy，其中D：x2+y2≤1．