患者男，56岁。肠梗阻4天入院，血压60／30mmHg，血清钠119mmol／L，血清钾3mmol／L，动脉血pH7．32。治疗时首先考虑

admin2015-03-17 87

问题患者男，56岁。肠梗阻4天入院，血压60／30mmHg，血清钠119mmol／L，血清钾3mmol／L，动脉血pH7．32。治疗时首先考虑

选项 A、纠正酸中毒
B、给予升压药
C、补充血容量
D、急诊手术
E、补充钾盐

答案C

解析肠梗阻时机体丢失大量消化液，可使血容量减少，患者血压60／30mmHg，血清钠119mmol／L，表明已发生低渗性缺水，重度缺钠及休克，并发酸中毒和低血钾，对于肠梗阻的根本治疗是解除梗阻，但患者一般情况差难以耐受手术，由于已发生休克所以治疗时应首选补充血容量。

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