男性，48岁，咳嗽、咳痰病史10年，曾多次住院抗感染治疗。2天来咯血，每天约150ml，伴咳嗽、咳痰加重。吸烟史25年，每天1包，已戒3年。高血压病史10年。X线胸片示双下肺纹理增粗、紊乱。查体：BP150／95mmHg双下肺可闻及干湿性啰音该患者经药

admin2012-04-27 31

问题男性，48岁，咳嗽、咳痰病史10年，曾多次住院抗感染治疗。2天来咯血，每天约150ml，伴咳嗽、咳痰加重。吸烟史25年，每天1包，已戒3年。高血压病史10年。X线胸片示双下肺纹理增粗、紊乱。查体：BP150／95mmHg双下肺可闻及干湿性啰音
该患者经药物治疗无效，下一步治疗宜采用

选项 A、纤维支气管镜下止血
B、切除病变肺叶
C、气管插管后局部用药
D、支气管动脉栓塞
E、人工气胸使患侧肺萎陷

答案D

解析对内治疗无效的大咯血患者，下一步治疗宜采用支气管动脉栓塞。

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