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男性,56岁,因呕血3小时入院。既往有乙型病毒肝炎史10余年。体格检查:血压120/65mmHg,脉搏90次/分,巩膜黄染,胸前区见数个蜘蛛痣,肝掌(+),腹膨隆,肝、脾触诊不满意,移动性浊音(+)。血常规:血红蛋白80g/L。 该患者引起消化道出血最可
男性,56岁,因呕血3小时入院。既往有乙型病毒肝炎史10余年。体格检查:血压120/65mmHg,脉搏90次/分,巩膜黄染,胸前区见数个蜘蛛痣,肝掌(+),腹膨隆,肝、脾触诊不满意,移动性浊音(+)。血常规:血红蛋白80g/L。 该患者引起消化道出血最可
admin
2020-11-01
10
问题
男性,56岁,因呕血3小时入院。既往有乙型病毒肝炎史10余年。体格检查:血压120/65mmHg,脉搏90次/分,巩膜黄染,胸前区见数个蜘蛛痣,肝掌(+),腹膨隆,肝、脾触诊不满意,移动性浊音(+)。血常规:血红蛋白80g/L。
该患者引起消化道出血最可能的病因是
选项
A、消化性溃疡并出血
B、急性糜烂出血性胃炎
C、胃癌并出血
D、乙型肝炎肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血
答案
D
解析
患者有乙肝史10余年,有肝功能减退及门脉高压的表现,同时有呕血的上消化道出血的表现,因此诊断考虑为乙型肝炎肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血。
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