患者,男性,19岁,患病1周,牙龈乳头坏死,前牙唇侧明显,坏死形成溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,触之出血明显,口腔有腐性口臭。体温37.8℃,颏下淋巴结肿痛,既往未出现全身明显异常现象。 在局部处理同时,选择全身最佳用药是

admin2012-09-11  29

问题 患者,男性,19岁,患病1周,牙龈乳头坏死,前牙唇侧明显,坏死形成溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,触之出血明显,口腔有腐性口臭。体温37.8℃,颏下淋巴结肿痛,既往未出现全身明显异常现象。
在局部处理同时,选择全身最佳用药是

选项 A、四环素
B、青霉素
C、金霉素
D、卡那霉素
E、甲硝唑

答案E

解析 题干病例表现符合急性坏死性龈炎,主要致病微生物是梭形杆菌和螺旋体,为厌氧微生物,甲硝唑是抗厌氧微生物的最佳药物。因此,在局部处理同时,若需全身用药,则最佳用药是甲硝唑。四环素及青霉素只能防止继发感染,不是最佳选择药物。
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