男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”,伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷,麻木,行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为

admin2017-07-26  35

问题 男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”,伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷,麻木,行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为

选项 A、右下肢血栓性浅静脉炎
B、下肢静脉曲张
C、动脉硬化闭塞症
D、血栓闭塞性脉管炎
E、下肢深静脉血栓

答案D

解析 患者1年前发现左上肢“红线”,伴肿硬、压痛,是血栓性浅静脉炎的表现,而目前出现间歇性跛行,考虑发生了血栓闭塞性脉管炎。
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