2. 医学
  3. 患者，男，50岁。反复出现中上腹疼痛半年，无明显节律，食欲不振，消瘦。粪便隐血试验持续阳性，胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及轻度不典型增生，上腹部CT提示胃息肉＞l cm，经内科治疗半年无明显效果。下列关于胃癌诊断的叙述中，不用高度警惕的情况是

患者，男，50岁。反复出现中上腹疼痛半年，无明显节律，食欲不振，消瘦。粪便隐血试验持续阳性，胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及轻度不典型增生，上腹部CT提示胃息肉＞l cm，经内科治疗半年无明显效果。下列关于胃癌诊断的叙述中，不用高度警惕的情况是

admin2021-01-01  33
问题 患者，男，50岁。反复出现中上腹疼痛半年，无明显节律，食欲不振，消瘦。粪便隐血试验持续阳性，胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及轻度不典型增生，上腹部CT提示胃息肉＞l cm，经内科治疗半年无明显效果。下列关于胃癌诊断的叙述中，不用高度警惕的情况是
选项 A、40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性
B、明显食欲不振和消瘦
C、慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生，经内科治疗无效
D、上腹部CT检查显示胃息肉＞1cm
E、持续粪便隐血试验阳性者
答案D
解析 凡有下列情况，应高度警惕胃癌的可能，及时进行检查，明确诊断。①40岁以后出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性，并伴有明显食欲不振和消瘦者；②胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状仍无好转者；③慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生，经内科治疗无效者；④x线检查显示胃息肉＞2 cm者；⑤中年以上患者，出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血持续阳性者；⑤胃大部切除术后10年以上者。
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中医类（中西医）执业助理医师

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