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男,28岁,急性阑尾炎穿孔术后6天,腹部疼痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐、排便排气消失,腹部检查见全腹膨隆,可见肠型,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及气液平面,据此拟诊断为
男,28岁,急性阑尾炎穿孔术后6天,腹部疼痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐、排便排气消失,腹部检查见全腹膨隆,可见肠型,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及气液平面,据此拟诊断为
admin
2019-11-21
28
问题
男,28岁,急性阑尾炎穿孔术后6天,腹部疼痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐、排便排气消失,腹部检查见全腹膨隆,可见肠型,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及气液平面,据此拟诊断为
选项
A、急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻
B、急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻
C、急性结肠不完全性肠梗阻
D、麻痹性肠梗阻
E、急性小肠完全机械性梗阻
答案
D
解析
单纯性麻痹性肠梗阻,腹痛常不显著,甚至可完全没有绞痛,但腹部高度膨胀时,患者常自述持续性胀痛不适。听诊时,肠鸣音消失具有很重要的诊断意义。麻痹性肠梗阻多诱发于弥漫性腹膜炎及腹部手术后。
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