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患儿,男,8岁,主因左小腿疼痛2个月就诊。入院检查左小腿外侧略肿胀,压痛明显,体温37.2℃,红细胞沉降率15mm/h,白细胞7.0×109/L,N65%,血色素110g/L。X线检查可见左腓骨中段溶骨性病变,边界不清楚,可见层状骨膜反应。 该患者最可能
患儿,男,8岁,主因左小腿疼痛2个月就诊。入院检查左小腿外侧略肿胀,压痛明显,体温37.2℃,红细胞沉降率15mm/h,白细胞7.0×109/L,N65%,血色素110g/L。X线检查可见左腓骨中段溶骨性病变,边界不清楚,可见层状骨膜反应。 该患者最可能
admin
2018-04-09
27
问题
患儿,男,8岁,主因左小腿疼痛2个月就诊。入院检查左小腿外侧略肿胀,压痛明显,体温37.2℃,红细胞沉降率15mm/h,白细胞7.0×10
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/L,N65%,血色素110g/L。X线检查可见左腓骨中段溶骨性病变,边界不清楚,可见层状骨膜反应。
该患者最可能的诊断是
选项
A、骨肉瘤
B、骨巨细胞瘤
C、软骨肉瘤
D、尤因肉瘤
E、软骨瘤
答案
C
解析
发生于髓腔的软骨肉瘤可出现斑片状、虫蚀状和囊状溶骨性破坏,发生于骨干髓腔者可呈大囊状骨破坏区,据题可得出患者患软骨肉瘤,化疗敏感,应化疗+手术+化疗。
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专业实践能力
骨外科学(318)
卫生专业技术资格中级(师)
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