患者，男性，57岁，2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感，喜软食，且哽噎感越来越明显，体检无阳性特征，钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，化验检查无明显异常。首先应考虑的是 ( )

admin2015-10-01 48

问题患者，男性，57岁，2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感，喜软食，且哽噎感越来越明显，体检无阳性特征，钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，化验检查无明显异常。首先应考虑的是 ( )

选项 A、食管憩室
B、食管炎
C、食管静脉曲张
D、食管癌
E、贲门失弛缓症

答案D

解析根据题干描述：“哽噎进行性加重和钡餐造影见局限性食管壁僵硬”，得知是典型中晚期食管癌的表现，因此正确答案是D。其他四个选项：食管憩室、食管炎、食管静脉曲张和贲门失弛缓症均为良性疾病，临床症状时轻时重，而且不会出现管壁僵硬。

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第二单元

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