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患者,女,停经40天。下腹部阵发性腹痛及阴道流血1天,量多伴有血块。妇科检查:子宫稍大,宫口有胚胎组织堵塞。最有效的紧急止血措施是
患者,女,停经40天。下腹部阵发性腹痛及阴道流血1天,量多伴有血块。妇科检查:子宫稍大,宫口有胚胎组织堵塞。最有效的紧急止血措施是
admin
2018-08-17
15
问题
患者,女,停经40天。下腹部阵发性腹痛及阴道流血1天,量多伴有血块。妇科检查:子宫稍大,宫口有胚胎组织堵塞。最有效的紧急止血措施是
选项
A、腹部压迫,排出胚胎组织
B、刮宫术
C、输血
D、注射止血药
E、纱布填塞阴道,压迫止血
答案
B
解析
该患者下腹部阵发性腹痛,宫口有胚胎组织堵塞,最可能的诊断为难免流产,应行刮宫术尽快使妊娠物完全排出。难免流产表现为阴道流血增多,阵发性下腹痛加剧,或出现胎膜破裂。查体子宫大小与孕周相符或略小,宫颈口已扩张,有时可见胎囊或胚胎组织堵塞于宫颈口内。流产己不可避免,确诊后尽早使妊娠物完全排出,以防出血和感染。
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