患儿,7岁,突发高热,体温39.4℃,左膝关节红、肿、剧痛、屈曲,拒绝任何检查。膝关节触诊有波动感,白细胞计数20×109/L, X线无异常表现。 该患儿可能是

admin2014-10-26  21

问题 患儿,7岁,突发高热,体温39.4℃,左膝关节红、肿、剧痛、屈曲,拒绝任何检查。膝关节触诊有波动感,白细胞计数20×109/L, X线无异常表现。
该患儿可能是

选项 A、风湿性关节炎
B、急性化脓性骨髓炎
C、系统性红斑狼疮
D、膝关节结核
E、骨肉瘤

答案B

解析 急性化脓性骨髓炎的表现:起病急,寒战、高热达39℃以上。患处持续性剧痛及深压痛,患肢活动受限。当骨膜下脓肿形成或已进入软组织中,患肢局部红、肿、热、痛或有波动感。血细胞及中性粒细胞明显增高,中性粒细胞一般在90%以上。X线早期无改变,晚期可出现病骨干骺区骨质破坏,骨密质破坏变薄。
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