女，15岁。发热伴皮肤粘膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大，血红蛋白70g／L，白细胞16×109／L，血小板45×109／L。骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是

admin2012-04-27 72

问题女，15岁。发热伴皮肤粘膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大，血红蛋白70g／L，白细胞16×10⁹／L，血小板45×10⁹／L。骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是

选项 A、急性淋巴细胞性白血病
B、结核性脑膜炎
C、急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病
D、传染性单核细胞增多症
E、急性粒细胞性白血病

答案C

解析

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专业实践能力

内科学（303）

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患儿，男，4岁。胸骨左缘第3肋间收缩期杂音，超声心动图心房间隔回声失落。治疗方法

慢性心脏病患者心衰诱因中最常见的是

有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，以下错误的是

A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．肥厚型心肌病E．扩张型心肌病患儿，女，5岁。胸骨左缘可闻及粗糙收缩期杂音，X线检查左、右心室肥厚，最可能的诊断

女性，36岁。因胸闷反复发作，频发房早及心前区隐痛入院。体检胸骨左缘3～4肋间粗糙的收缩期杂音Ⅳ级，心界扩大，超声心动图显示间隔肥厚，诊断为肥厚性梗阻型心肌病。该病发生心绞痛采用的药物是

男性，29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚。应考虑为

【案例】女性，35岁。心悸气促二年，发热一个半月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白(++)，红细胞1～10个／HP。赘生物的好发部位为

【案例】女性，35岁。心悸气促二年，发热一个半月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白(++)，红细胞1～10个／HP。易发生该合并症的心脏病有

A．促进钙离子释出B．抑制镁离子释出C．抑制骨吸收D．吸收镁离子E．抑制磷的回吸收甲状旁腺激素对肾的主要作用是

下列哪项不是中度水肿的特点

产品生命周期是指某一个工业产品()所经历的时间

下列情形中，对地理信息数据安全造成不利影响的有()。

人民法院委托甲造价工程师事务所对争议工程的造价出具鉴定结论，施工企业发现该鉴定结论没有将由承包商采购的钢筋价款计算在内，因此申请重新鉴定。根据《关于民事诉讼证据的若干规定》，人民法院应()。

某工程量清单的工程数量有误，且减少量超过合同约定幅度，则进行结算时(　　)。

进口国在总配额内按国别和地区分配一定的配额，超过该配额便不准进口，它是()。

王强今年15周岁，一次在操场上玩游戏时，因为与班里的同学陈锋发生争执，愤怒之余用石块打中陈锋头部，导致陈锋因失血过多而死亡。对此，王强应承担()

•Readthetextbelowaboutexpensesclaims.•Inmostofthelines(34-45)thereisoneextraword.Itiseithergrammatically

Ifyou’relikemostpeople,you’ve【B1】______fakelisteningmanytimes.Yougotohistoryclass,sitinthethirdrow,andlooks

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男性，29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚。应考虑为

【案例】女性，35岁。心悸气促二年，发热一个半月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白(++)，红细胞1～10个／HP。赘生物的好发部位为

【案例】女性，35岁。心悸气促二年，发热一个半月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白(++)，红细胞1～10个／HP。易发生该合并症的心脏病有

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人民法院委托甲造价工程师事务所对争议工程的造价出具鉴定结论，施工企业发现该鉴定结论没有将由承包商采购的钢筋价款计算在内，因此申请重新鉴定。根据《关于民事诉讼证据的若干规定》，人民法院应()。

某工程量清单的工程数量有误，且减少量超过合同约定幅度，则进行结算时( )。

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王强今年15周岁，一次在操场上玩游戏时，因为与班里的同学陈锋发生争执，愤怒之余用石块打中陈锋头部，导致陈锋因失血过多而死亡。对此，王强应承担()

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