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70岁女性,确诊2型糖尿病18年,口服磺胺类降糖药。3个月前因剪脚趾甲时不慎剪伤左侧拇指,渐出现溃疡,经自行消毒、抗感染治疗至今未愈,空腹血糖7.9mmol/L,餐后2小时血糖13.1mmol/L,糖化血红蛋白7.3%。对于该患者血糖控制的最佳治疗方案是(
70岁女性,确诊2型糖尿病18年,口服磺胺类降糖药。3个月前因剪脚趾甲时不慎剪伤左侧拇指,渐出现溃疡,经自行消毒、抗感染治疗至今未愈,空腹血糖7.9mmol/L,餐后2小时血糖13.1mmol/L,糖化血红蛋白7.3%。对于该患者血糖控制的最佳治疗方案是(
admin
2022-03-09
69
问题
70岁女性,确诊2型糖尿病18年,口服磺胺类降糖药。3个月前因剪脚趾甲时不慎剪伤左侧拇指,渐出现溃疡,经自行消毒、抗感染治疗至今未愈,空腹血糖7.9mmol/L,餐后2小时血糖13.1mmol/L,糖化血红蛋白7.3%。对于该患者血糖控制的最佳治疗方案是( )
选项
A、增加磺脲类口服降糖药量
B、加用二甲双胍
C、加用α-葡萄糖苷酶抑制剂
D、加用噻唑烷二酮类药
E、改用胰岛素制剂
答案
E
解析
本病例中患者血糖控制不佳,出现糖尿病足部溃疡。而胰岛素治疗的适应证是①1型糖尿病;②经口服药物治疗无效的2型糖尿病;③各种严重的糖尿病急慢性并发症;④手术、妊娠和分娩;⑤某些特殊类型糖尿病。故该患者适用胰岛素。
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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