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初孕妇,25岁,孕38周。检查:心率100次/分,血压160/105mmHg,无自觉症状,骨盆正常,宫口未开,胎心140次/分。首选治疗方法是
初孕妇,25岁,孕38周。检查:心率100次/分,血压160/105mmHg,无自觉症状,骨盆正常,宫口未开,胎心140次/分。首选治疗方法是
admin
2018-08-17
23
问题
初孕妇,25岁,孕38周。检查:心率100次/分,血压160/105mmHg,无自觉症状,骨盆正常,宫口未开,胎心140次/分。首选治疗方法是
选项
A、利尿药
B、使用硫酸镁解痉
C、扩充血容量
D、镇静药
E、滴注缩宫素引产
答案
B
解析
该患者血压160/105minHg(重度子痫前期为收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg),可判断该患者为子痫前期(重度)。重度子痫前期应住院治疗,遵医嘱解痉、降压、镇静、合理扩容,并适时终止妊娠,减少子痫及并发症的发生。硫酸镁为预防和控制子痫发作的首选药物,可松弛骨骼肌,缓解血管痉挛,抑制宫缩,改善氧代谢。镇静药适用于用硫酸镁有禁忌或疗效不明显时,主要用药有地西泮和冬眠合剂。降压药仅适用于血压过高,特别是舒张压高的患者,常用药物有拉贝洛尔、硝苯地平,还可使用肼屈嗪、酚妥拉明等。在解痉的基础上进行扩容。利尿药仅用于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、血容量过高且伴有潜在水肿者,常用药物有呋塞米、甘露醇。
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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