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  3. 初孕妇，25岁，孕38周。检查：心率100次／分，血压160／105mmHg，无自觉症状，骨盆正常，宫口未开，胎心140次／分。首选治疗方法是

初孕妇，25岁，孕38周。检查：心率100次／分，血压160／105mmHg，无自觉症状，骨盆正常，宫口未开，胎心140次／分。首选治疗方法是

admin2018-08-17  67
问题 初孕妇，25岁，孕38周。检查：心率100次／分，血压160／105mmHg，无自觉症状，骨盆正常，宫口未开，胎心140次／分。首选治疗方法是
选项 A、利尿药
B、使用硫酸镁解痉
C、扩充血容量
D、镇静药
E、滴注缩宫素引产
答案B
解析 该患者血压160／105minHg(重度子痫前期为收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg)，可判断该患者为子痫前期(重度)。重度子痫前期应住院治疗，遵医嘱解痉、降压、镇静、合理扩容，并适时终止妊娠，减少子痫及并发症的发生。硫酸镁为预防和控制子痫发作的首选药物，可松弛骨骼肌，缓解血管痉挛，抑制宫缩，改善氧代谢。镇静药适用于用硫酸镁有禁忌或疗效不明显时，主要用药有地西泮和冬眠合剂。降压药仅适用于血压过高，特别是舒张压高的患者，常用药物有拉贝洛尔、硝苯地平，还可使用肼屈嗪、酚妥拉明等。在解痉的基础上进行扩容。利尿药仅用于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、血容量过高且伴有潜在水肿者，常用药物有呋塞米、甘露醇。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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