患儿,女,4岁。面色苍白。辅助检查示:Hb85g/L,血清铁蛋白减少。诊断为小细胞低色素性贫血。对该患儿应用铁剂治疗时,错误的做法是( )。

admin2016-11-05  33

问题 患儿,女,4岁。面色苍白。辅助检查示:Hb85g/L,血清铁蛋白减少。诊断为小细胞低色素性贫血。对该患儿应用铁剂治疗时,错误的做法是(    )。

选项 A、应从小剂量开始,逐渐增加到全量
B、为减少对胃的刺激,应在两餐之间服用
C、为促进铁的吸收,可与果汁同服
D、为促进铁的吸收,可与牛奶同服
E、为防止牙齿被染黑,服药后应漱口

答案D

解析 患儿贫血貌,血色素下降,血清铁蛋白减少,为缺铁性贫血,补足贮铁首选口服铁剂。注意事项有:
①给铁应从小剂量开始,逐渐增加到全量,使患儿逐渐耐受;
②餐后服用胃肠道反应小且易耐受;
③进食谷类、乳类、茶和咖啡会抑制铁剂吸收,鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收;
④服药后应漱口,以防止牙齿被染黑;
⑤口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多,铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4~6个月,待贮铁指标正常后停药。
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