女性,36岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿5个月,甲状腺弥漫性I度肿大,血TSH降低、T3和T4增高,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,20天后血白细胞2.2×1 09/L,中性粒细胞1.0×1 09/L。该患者的下一步治疗宜选( )

admin2017-06-20  56

问题 女性,36岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿5个月,甲状腺弥漫性I度肿大,血TSH降低、T3和T4增高,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,20天后血白细胞2.2×1 09/L,中性粒细胞1.0×1 09/L。该患者的下一步治疗宜选(    )

选项 A、他巴唑剂量减半再用
B、他巴唑与升白细胞药合用
C、改用丙硫氧嘧啶
D、131Ⅰ治疗
E、白细胞恢复正常后立即手术治疗

答案E

解析 甲亢药物治疗过程中,如白细胞低于3.0×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L,应立即停药,并予升白细胞药物,待白细胞恢复正常后立即手术治疗。
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