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  3. 患者，男，29岁。工程师。因“阵发抽搐1天”入院。抽搐发作时无明显诱因，意识丧失，双眼向上凝视，牙关紧闭，头部后仰，口吐白沫，无大小便失禁，持续10分钟后自行清醒，对发作情况不能回忆，肝腰背部疼痛不适。入院当时再次发作抽搐，但神志清醒，双手肌肉痉挛，呈爪形

患者，男，29岁。工程师。因“阵发抽搐1天”入院。抽搐发作时无明显诱因，意识丧失，双眼向上凝视，牙关紧闭，头部后仰，口吐白沫，无大小便失禁，持续10分钟后自行清醒，对发作情况不能回忆，肝腰背部疼痛不适。入院当时再次发作抽搐，但神志清醒，双手肌肉痉挛，呈爪形

admin2021-10-08  55
问题 患者，男，29岁。工程师。因“阵发抽搐1天”入院。抽搐发作时无明显诱因，意识丧失，双眼向上凝视，牙关紧闭，头部后仰，口吐白沫，无大小便失禁，持续10分钟后自行清醒，对发作情况不能回忆，肝腰背部疼痛不适。入院当时再次发作抽搐，但神志清醒，双手肌肉痉挛，呈爪形，急诊查血钠138mmol／L，血钾3．02mmol／L，血氯103mmol／L，血钙0．89mmol／L，血磷1．10mmol／L。
[假设信息]若患者行头颅CT提示“双侧基底节区广泛钙化”，骨密度检查提示“骨质疏松”，则应考虑为
选项 A、继发性骨质疏松
B、原发性骨质疏松
C、药物所致骨质疏松
D、Ⅱ型骨质疏松
E、特发性骨质疏松
答案A
解析 患者性骨密度检查提示骨质疏松可明确诊断。患者头颅CT提示双侧基底节区广泛钙化，考虑转移性骨肿瘤引起可能性大，故答案为继发性骨质疏松。原发性骨质疏松和特发性骨质疏松是一类，Ⅱ型骨质疏松属于原发性骨质疏松中一种类型，且患者无药物服用史，故排除其余几项。
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专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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