患者胁腹疼痛拒按，疼痛剧烈，寒热往来，恶心呕吐，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治宜选用

admin2019-02-24 34

问题患者胁腹疼痛拒按，疼痛剧烈，寒热往来，恶心呕吐，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治宜选用

选项 A、大承气汤
B、不换金正气散
C、大柴胡汤
D、枳实导滞丸

答案C

解析本题主要考查的辨证论治。腹痛之湿热壅滞证，表现为腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结，或黏滞不爽，潮热汗出，小便短黄，舌质红，苔黄燥或黄腻，脉滑数。治法宜泄热通腑，行气导滞。代表方为大承气汤加减。加减：①如腹痛剧烈，寒热往来，恶心呕吐，大便秘结者，改用大柴胡汤表里双解。②若小腹右侧疼痛，为肠痈病，可用大黄牡丹皮汤。③另外还可辨证选用厚朴三物汤、枳实导滞丸等。故本题正确答案为C。

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