患者,男,20岁。小时候每次去花园都会出现胸闷、气促不适,避免去公园后症状未再出现,最近搬新家后又出现胸闷、气促不适,遂步行到医院就诊。 如果患者胸闷、气促合并吸气三凹征,时有烦躁、汗出,听诊双肺可闻及弥漫性哮鸣音,血气分析可见PaO2下降而PaCO3正

admin2022-01-04  37

问题 患者,男,20岁。小时候每次去花园都会出现胸闷、气促不适,避免去公园后症状未再出现,最近搬新家后又出现胸闷、气促不适,遂步行到医院就诊。
如果患者胸闷、气促合并吸气三凹征,时有烦躁、汗出,听诊双肺可闻及弥漫性哮鸣音,血气分析可见PaO2下降而PaCO3正常,考虑患者发作严重程度为

选项 A、轻度
B、危重
C、中度
D、重度
E、极重度

答案C

解析 哮喘急性发作严重程度分为四级。轻度:步行时气短,可平卧,常无三凹征,PaO2和PaCO2正常或轻度下降。中度:稍事活动气促,时有烦躁,喜坐位,可有三凹征,PaO2下降而PaCO2正常。重度:休息时即气短,端坐呼吸,常有三凹征,大汗淋漓,PaO2明显下降而PaCO2升高。危重:出现意识障碍,哮鸣音减低或无,脉率变慢或不规则。结合患者症状及实验室检查,可判定为中度发作。
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