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患儿男性,8岁,主因“水肿、少尿1周,血尿2天”住院。1周前患儿无明显诱因出现晨起双眼睑水肿,伴尿少,约400ml/d,家长未予特殊重视,2天前水肿渐加重波及颜面、双下肢,伴尿色加深,呈深茶色,伴乏力、头晕,无恶心、呕吐,不伴发热、尿频、尿急、尿痛。门诊尿
患儿男性,8岁,主因“水肿、少尿1周,血尿2天”住院。1周前患儿无明显诱因出现晨起双眼睑水肿,伴尿少,约400ml/d,家长未予特殊重视,2天前水肿渐加重波及颜面、双下肢,伴尿色加深,呈深茶色,伴乏力、头晕,无恶心、呕吐,不伴发热、尿频、尿急、尿痛。门诊尿
admin
2022-10-26
48
问题
患儿男性,8岁,主因“水肿、少尿1周,血尿2天”住院。1周前患儿无明显诱因出现晨起双眼睑水肿,伴尿少,约400ml/d,家长未予特殊重视,2天前水肿渐加重波及颜面、双下肢,伴尿色加深,呈深茶色,伴乏力、头晕,无恶心、呕吐,不伴发热、尿频、尿急、尿痛。门诊尿常规蛋白(+++),隐血(++++),红细胞满视野。为进一步诊治收入院。近1周来体重增加3kg。患儿入院前3周曾有咽痛、发热,体温最高39℃,自服“蒲地蓝消炎口服液、头孢克肟”3天好转停药。既往、家族、个人史无特殊。查体:体温36℃,脉搏75次/min,呼吸25次/mm,血压130/90mmHg,体重33kg;颜面水肿,双下肢明显非可凹性水肿,意识清楚,精神欠佳,咽充血,扁桃体Ⅱ度大,未见脓性分泌物,心肺腹、神经系统未见明显异常。
患儿的初步临床诊断有
选项
A、急性链球菌感染后肾小球肾炎;急性肾功能不全
B、IgA肾病
C、急进性肾小球肾炎
D、狼疮性肾炎
E、高血压;急性肾功能不全
答案
A,E
解析
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小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
0
小儿内科学
卫生专业技术资格高级
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