急性盆腔炎行妇科内诊检查时，不包括下列哪种体征

admin2018-04-26 37

问题急性盆腔炎行妇科内诊检查时，不包括下列哪种体征

选项 A、阴道内有脓性分泌物，后穹窿触痛明显
B、穹窿部及附件区可触及包块
C、宫颈略大，子宫有压痛，活动受限
D、子宫一侧或两侧增厚如“冰冻骨盆”
E、以上都不是

答案D

解析这道题出现错选大多是因为不能正确区分急性和慢性的病理变化。当宫颈黏膜或宫腔有急性炎症时，可见脓性分泌物从宫颈口外流；宫颈充血、水肿、举痛，穹窿部触痛，由于子宫内膜及肌层的炎性变化，可导致子宫增大，宫旁的结缔组织炎使子宫活动受限；若输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿，可在附件区触到包块且压痛明显；宫旁结缔组织炎形成脓肿且位置较低时，可扪及后穹窿或侧穹窿有肿块。“冰冻骨盆”是慢性盆腔结缔组织炎临床体征，它是由于炎症蔓延范围广泛，宫骶韧带处纤维组织增生、变硬，子宫位置固定，宫旁组织增厚而形成。

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妇产科学（330）

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