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患者,男,65岁。发热、咳嗽、咳黄痰3天。口服头孢拉定及镇咳化痰药无明显效果。既往COPD病史10年,吸烟史40年,每日1包半,已戒5年。查体:体温38.6℃,右上肺叩浊,可闻及湿哕音和支气管呼吸音。心率85次/分,未闻及杂音。 应采取的进一步措施为
患者,男,65岁。发热、咳嗽、咳黄痰3天。口服头孢拉定及镇咳化痰药无明显效果。既往COPD病史10年,吸烟史40年,每日1包半,已戒5年。查体:体温38.6℃,右上肺叩浊,可闻及湿哕音和支气管呼吸音。心率85次/分,未闻及杂音。 应采取的进一步措施为
admin
2019-08-02
33
问题
患者,男,65岁。发热、咳嗽、咳黄痰3天。口服头孢拉定及镇咳化痰药无明显效果。既往COPD病史10年,吸烟史40年,每日1包半,已戒5年。查体:体温38.6℃,右上肺叩浊,可闻及湿哕音和支气管呼吸音。心率85次/分,未闻及杂音。
应采取的进一步措施为
选项
A、注射肺炎球菌疫苗
B、注射胸腺素
C、行胸部CT检查
D、行支气管镜检查
E、加用抗结核治疗
答案
C,D
解析
对于中老年患者,出现症状不典型的肺部局部感染,如果普通抗细菌效果不佳,应注意进一步与其他病原菌如结核、真菌等鉴别,并警惕肺癌的可能性。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/xpgJ777K
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专业实践能力
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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