　　一般资料：求助者，女性，23岁，学校教师。　　案例介绍：求助者的同事在交通事故中死亡，求助者受到惊吓后出现多虑，担心母亲及家人被车撞死，反复考虑这个问题，明知不一定被车撞死，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后病情加重，反复检查自己的教案有没有

admin2017-05-11 39

问题　　一般资料：求助者，女性，23岁，学校教师。
　　案例介绍：求助者的同事在交通事故中死亡，求助者受到惊吓后出现多虑，担心母亲及家人被车撞死，反复考虑这个问题，明知不一定被车撞死，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后病情加重，反复检查自己的教案有没有写错，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，反复洗手，严重时多达每天上百次，明知没有必要，但无法自拔。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安，情绪烦躁，晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。
　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲是大学教师，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她当一个好孩子，使其养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。
对于该求助者的强迫行为，可以使用的治疗方法有( )。

选项 A、认知疗法
B、阳性强化法
C、厌恶疗法
D、系统脱敏法

答案A，B，C

解析 ①系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。基本方法是让求助者用放松取代焦虑；②阳性强化法以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为；③厌恶疗法是通过附加某种刺激的方法，是求助者在进行不适行为时，同时产生令人厌恶的心理或生理反应。④认知疗法以当前为关注点，所以一般都是简短的。治疗目标包括缓解症状，帮助求助者解决他们最紧迫的问题，以及教给求助者防止复发的方法。该求助者以强迫为主要情绪症状表现，因此答案应为ABC

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心理咨询师二级专业能力

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