患者因急性肾小球肾炎入院，主诉头晕、头痛，查体：血压160／120mmt{g，双眼睑轻度水肿，余(一)。目前责任护士对其最重要的一项护理措施是

admin2021-07-22 86

问题患者因急性肾小球肾炎入院，主诉头晕、头痛，查体：血压160／120mmt{g，双眼睑轻度水肿，余(一)。目前责任护士对其最重要的一项护理措施是

选项 A、保持病室干净、明亮
B、进行饮食指导
C、卧床休息，密切监测血压变化
D、准确记录24小时出入量
E、定期测量体重

答案C

解析该患者虽有水肿，但是程度较轻；存在的主要问题是血压较高，且出现因血压升高所致的头痛、头晕等表现。肾性高血压一般为中等程度的高血压，但是有部分患者可以出现血压极度升高，甚至表现为高血压脑病。对于该患者来说，目前最重要的是稳定血压。

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