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患者,男,78岁。反复咳嗽、咳痰40年,活动后喘息10年,加重伴意识障碍4小时入院。既往吸烟50年,40支/天。诊断慢支、肺气肿10年。体检:口唇发绀,烦躁,躁动,球结膜充血、水肿,颈静脉怒张,桶状胸,右下肺少许湿性啰音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征(+)
患者,男,78岁。反复咳嗽、咳痰40年,活动后喘息10年,加重伴意识障碍4小时入院。既往吸烟50年,40支/天。诊断慢支、肺气肿10年。体检:口唇发绀,烦躁,躁动,球结膜充血、水肿,颈静脉怒张,桶状胸,右下肺少许湿性啰音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征(+)
admin
2018-04-28
57
问题
患者,男,78岁。反复咳嗽、咳痰40年,活动后喘息10年,加重伴意识障碍4小时入院。既往吸烟50年,40支/天。诊断慢支、肺气肿10年。体检:口唇发绀,烦躁,躁动,球结膜充血、水肿,颈静脉怒张,桶状胸,右下肺少许湿性啰音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。
患者血气示pH7.12,PaO
2
50mmHg,PaCO
2
79mmHg,HCO
3
一
30mmol/L,该患者的酸碱平衡紊乱属于
选项
A、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
B、呼吸性酸中毒代偿
C、呼吸性酸中毒失代偿
D、代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒
E、代谢性酸中毒失代偿
答案
C
解析
若PaCO
2
升高、pH<7.35,则称为失代偿性呼吸性酸中毒。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/xr4k777K
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基础知识
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
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