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患者,男,72岁。因体检发现心脏杂音来诊,查体BP150/70mmHg,主动脉听诊区第二音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,稍粗糙,向颈部传导。 该患者经常于活动劳累时出现胸部闷痛,休息可缓解,其机制为
患者,男,72岁。因体检发现心脏杂音来诊,查体BP150/70mmHg,主动脉听诊区第二音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,稍粗糙,向颈部传导。 该患者经常于活动劳累时出现胸部闷痛,休息可缓解,其机制为
admin
2019-08-07
76
问题
患者,男,72岁。因体检发现心脏杂音来诊,查体BP150/70mmHg,主动脉听诊区第二音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,稍粗糙,向颈部传导。
该患者经常于活动劳累时出现胸部闷痛,休息可缓解,其机制为
选项
A、左心室肥厚,左室收缩压升高,增加心肌氧耗
B、右心室肥厚,左室收缩压升高,增加心肌氧耗
C、左心室肥厚,心肌毛细血管密度相对减少
D、右心室肥厚,心肌毛细血管密度相对减少
E、主动脉窦病变累及冠状动脉口
答案
A,C
解析
主动脉瓣狭窄患者心绞痛机制包括:左心室肥厚,左室收缩压升高,增加心肌氧耗;左室肥厚导致心肌毛细血管密度相对减少;舒张期心腔内压力增高,压迫心内膜下冠状动脉致心肌灌注不足;左心室舒张末压升高致冠脉灌注压减少。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/xrYk777K
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专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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