肾病综合征大量蛋白尿的原因是( )。

admin2014-08-13  41

问题 肾病综合征大量蛋白尿的原因是(     )。

选项 A、肾小球滤过率增加
B、血浆胶体渗透压下降
C、肾功能下降
D、尿量增加
E、感染

答案A

解析 肾病综合征患者尿中出现的大量蛋白主要是来源于其血液。正常情况下,肾痛综合征患者血液中的绝大部分蛋白是不会出现在尿液中的,尤其是大分子蛋白以及带负电荷的蛋白不会出现,这是因为肾小球存有滤过屏障而阻碍了蛋白的滤出。当感冒、劳累等诱因作用于抗病能力弱(即临床说的机体免疫力低下)的人群时,极容易使得该类人群肾小球毛细血管内皮细胞、脏层上皮细胞以及基底膜等不同的肾组织发生炎症性反应,如此则对肾正常阻碍蛋白滤过的屏障结构造成破坏,导致肾小球的滤过功能发生病变,其肾小球滤过屏障的滤过孔径变大,大量的蛋白质就会从肾小球基底膜滤过到尿液中。在肾痛综合征时,由于各种病理因素所致,滤过膜的屏障作用被破坏,如孔径变大或负电荷减少等,从而导致大量蛋白质漏出,且远远超过肾小营的重吸收能力,故出现大量蛋白尿。
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