特发性血小板减少性紫癜急症的处理原则是什么?

admin2014-05-13  13

问题 特发性血小板减少性紫癜急症的处理原则是什么?

选项

答案①血小板悬液输注。②静脉注射免疫球蛋白,0.4g/kg,连用4~5d,1个月后可重复。③血浆置换。④大剂量甲泼尼龙lg/d,连用3~5天。第十节白细胞减少和粒细胞缺乏症 一、白细胞减少和粒细胞缺乏症的定义 外周血白细胞计数持续低于4.0×109/L为白细胞减少症;中性粒细胞绝对 值低于0.5×109/L称粒细胞缺乏症。 二、白细胞减少和粒细胞缺乏症的治疗原则 1.病因治疗查找病因,根据病因选择治疗措施。 2.感染的预防轻度减少者不需特殊预防措施;中度减少者,减少出入公共场所,注意个人卫生,去除慢性炎性病灶;重度减少(粒细胞缺乏)者,保护性隔离,置于单人病室、无菌层流床或空气层流室,减少有创性操作,加强皮肤、口腔及肛周护理,以免细菌生长。 3.感染的治疗病原学明确之前,应用覆盖G-菌和G+的广谱抗生素;病原体明确后行针对性治疗;广谱抗生素无效,考虑加抗真菌药物;病毒感染者,考虑抗病毒治疗;静脉用人免疫球蛋白有助于重症感染的治疗。 4.促白细胞生成药物重组人粒一单系集落刺激因子(rhGM--CSF)、重组人粒系集落刺激因子(rhO-CSF)升白细胞疗效确切。一般2~10#g/(h.d),皮下注射。碳酸锂有促进粒细胞生成作用。

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