男孩,3岁,发育落后,少动、发绀,有蹲踞现象。胸骨左缘第2~4肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音。X线胸片示心脏外形呈靴形。应诊断为

admin2018-09-26  29

问题 男孩,3岁,发育落后,少动、发绀,有蹲踞现象。胸骨左缘第2~4肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音。X线胸片示心脏外形呈靴形。应诊断为

选项 A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄

答案D

解析 法洛四联症的临床表现主要有:①发绀:为主要表现。②蹲踞症状。③杵状指。④阵发性缺氧发作。体格检查:胸骨左缘第2~4肋间可闻及2~3级粗糙喷射性收缩期杂音,一般无收缩期震颤;肺动脉瓣听诊区第二心音减弱。X线检查:典型者前后位胸片示心影呈“靴状”。由此可见,该患儿诊断为法洛四联症,故本题选D。
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