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初产妇，32岁，分娩1周后阴道大量出血。护士采集病史时，与病情最不相关的是

admin2021-11-08  37
问题 初产妇，32岁，分娩1周后阴道大量出血。护士采集病史时，与病情最不相关的是
选项 A、详细了解分娩的过程
B、监测生命体征
C、观察患者阴道出血量
D、触诊宫底的高度及有无压痛
E、母乳喂养情况
答案E
解析 分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称晚期产后出血。与胎盘、胎膜、蜕膜等残留物，子宫胎盘附着面感染或复旧不全，剖宫产术后子宫伤口裂开等有关。主要表现为：胎盘、胎膜残留血性恶露持续时间延长，以后反复出血或突然大量出血。剖宫产子宫裂口开裂或愈合不良常表现为子宫大量出血，可致休克。患者还表现为腹痛和发热：常合并感染，恶露增加，恶臭。体征：子宫复旧不全可扪及子宫增大，变软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞，有感染者子宫压痛明显。
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