患者，女，36岁。腰腿痛反复发作4年，坐位时加重，发作频率逐年增多，最近症状加重20天，伴有右下肢麻木无力，不能站立和行走。曾为举重运动员。查体：强迫卧位，腰椎前凸增加，腰部棘突有台阶感，腰部压叩痛，向右下肢放射，直腿抬高试验右侧20°(+)，加强试验(+

admin2019-09-11 22

问题患者，女，36岁。腰腿痛反复发作4年，坐位时加重，发作频率逐年增多，最近症状加重20天，伴有右下肢麻木无力，不能站立和行走。曾为举重运动员。查体：强迫卧位，腰椎前凸增加，腰部棘突有台阶感，腰部压叩痛，向右下肢放射，直腿抬高试验右侧20°(+)，加强试验(+)，右小腿及足背外侧痛觉减退。
最可能的诊断是

选项 A、梨状肌综合征
B、坐骨神经痛
C、腰椎间盘突出症
D、腰椎管狭窄症
E、腰椎峡部裂并滑脱

答案E

解析腰椎棘突有台阶感见于腰椎滑脱。

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