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医学
胃大部切除的手术适应证及其治病机制是什么?
胃大部切除的手术适应证及其治病机制是什么?
admin
2011-12-05
12
问题
胃大部切除的手术适应证及其治病机制是什么?
选项
答案
适应证:①慢性胃溃疡经严格的内科治疗无效者,因胃溃疡约有5%~10%并发癌变。②并发大出血,尤其是有反复大出血史者。③急性穿孑L。④溃疡癌变或疑有癌变者。⑤瘢痕性幽门梗阻。⑥慢性十二指肠溃疡,经长期严格内科治疗无效;穿透性或胼胝性溃疡,症状严重者。⑦手术治疗后的复发性溃疡以及其他少见疾病,如胃多发性息肉、胃黏膜脱垂并大出血、胃结核等。 机制:①切除了大部分分泌胃酸和胃蛋白酶的黏膜及分泌促胃液素的幽门窦部。②切除了溃疡和溃疡的好发部位。③通过胃肠吻合,碱性肠液可反流入胃以中和胃酸。④解除了慢性溃疡所引起的瘢痕性幽门梗阻。
解析
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手术局部解剖学
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