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患者,男,14岁。3个月前活动后出现左膝部疼痛,休息后疼痛无明显缓解,并且出现夜间疼痛,近2周患者左膝部疼痛明显加重。查体:体温36.8℃,左大腿下端明显肿胀,较对侧周径增加3cm,膝部活动轻度受限,左侧足背动脉搏动良好,小腿及足部感觉活动正常。行X线检查
患者,男,14岁。3个月前活动后出现左膝部疼痛,休息后疼痛无明显缓解,并且出现夜间疼痛,近2周患者左膝部疼痛明显加重。查体:体温36.8℃,左大腿下端明显肿胀,较对侧周径增加3cm,膝部活动轻度受限,左侧足背动脉搏动良好,小腿及足部感觉活动正常。行X线检查
admin
2019-09-11
39
问题
患者,男,14岁。3个月前活动后出现左膝部疼痛,休息后疼痛无明显缓解,并且出现夜间疼痛,近2周患者左膝部疼痛明显加重。查体:体温36.8℃,左大腿下端明显肿胀,较对侧周径增加3cm,膝部活动轻度受限,左侧足背动脉搏动良好,小腿及足部感觉活动正常。行X线检查发现左股骨上段骨破坏,伴有骨膜反应,可见Codman三角。实验室检查:白细胞6.9×10
9
/L,红细胞沉降率15mm/h,碱性磷酸酶425U/L。
下一步治疗的主要治疗措施是
选项
A、进行大剂量术前化疗,控制肿瘤的转移及病变的局部生长
B、大剂量抗生素治疗
C、全程、规律、多药联合抗结核治疗
D、进行放疗以控制病变进展
E、肿瘤刮除、骨水泥填充术
答案
A
解析
经典的治疗方法由术前化疗,病灶切除,术后化疗部分组成。术前化疗的目的是希望消灭微小转移灶。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/xvxk777K
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专业实践能力
骨外科学(318)
卫生专业技术资格中级(师)
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