患者，男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为

admin2020-04-26 36

问题患者，男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为

选项 A、向左下扩大，心腰凹陷
B、向左扩大，心腰饱满
C、向右侧扩大
D、向两侧扩大
E、正常

答案A

解析该患者胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性，可诊断为主动脉关闭不全，故可出现左心室肥厚，使心界向左下扩大，心腰凹陷，升主动脉结扩张，呈靴形。

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第三单元

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