患者，男，50岁。无症状，3天前体检发现血压170／100mmHg，血红蛋白89g／L，血肌酐190μmol／L，尿红细胞(＋＋)，蛋白(＋＋)，颗粒管型(＋)，B超双肾未见明显异常。最可能的诊断是

admin2019-11-27 71

问题患者，男，50岁。无症状，3天前体检发现血压170／100mmHg，血红蛋白89g／L，血肌酐190μmol／L，尿红细胞(＋＋)，蛋白(＋＋)，颗粒管型(＋)，B超双肾未见明显异常。最可能的诊断是

选项 A、高血压肾损害
B、急性肾炎
C、急进性肾炎
D、慢性肾炎
E、隐匿性肾炎

答案D

解析慢性。肾炎起病缓慢，病情迁延，可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况出现；可有高血压、水肿、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种或数种，有时可伴有肾病综合征或重症高血压；病程中可有肾炎急性发作，常因感染诱发，发作时可有类似急性肾炎表现。

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