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  3. 李女士，以呼吸困难、口唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 目前她恐惧不安，正确的护理措施是

李女士，以呼吸困难、口唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 目前她恐惧不安，正确的护理措施是

admin2013-09-17  56
问题 李女士，以呼吸困难、口唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
目前她恐惧不安，正确的护理措施是
选项 A、给她讲英雄故事
B、嘱家属来陪伴她
C、给予镇静剂
D、通知医生来处理
E、陪伴在她床旁，随时满足需要
答案E
解析 本组题旨在考查促进患者舒适的护理，针对目前症状，宜取床头抬高30°～50°，膝下支架抬起15°～20°的半坐卧位，一可使膈肌位置下降而缓解呼吸困难，二可使静脉回心血量减少而减轻心脏负担。对于她的恐惧不安，宜及时安抚情绪，守在身边使其安心。护士懂医学知识，在医生到来之前，比家属更能让病人安心。
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专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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