男性,42岁。寒战,高热2天,体温持续超过39℃,伴有咳嗽、胸痛、呼吸困难,咳较多砖红色胶冻样痰,有长期大量饮酒史。查体:右肺上野呼吸音减弱,可闻及湿啰音。血常规:WBC 14×109/L,NE 82%。 提问2:针对该患者,下列检查中有助于明确诊断的有

admin2019-09-25  24

问题 男性,42岁。寒战,高热2天,体温持续超过39℃,伴有咳嗽、胸痛、呼吸困难,咳较多砖红色胶冻样痰,有长期大量饮酒史。查体:右肺上野呼吸音减弱,可闻及湿啰音。血常规:WBC 14×109/L,NE 82%。
提问2:针对该患者,下列检查中有助于明确诊断的有哪些
  A.胸部X线检查    B.痰细菌学检查
  C.经皮肺活检    D.肺功能
  E.心脏彩超    F.支气管肺泡灌洗
  G.腹部超声

选项

答案A,B,F

解析     提问2:胸部X线表现多样,可为大叶实变,多见于右肺上叶,可有多发性蜂窝状脓肿,叶间裂可下坠。确诊依靠痰细菌学检查。支气管肺泡灌洗获得阳性培养可使结果更可靠。
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