2. 医学
  3. 患者，女，58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查：餐前血糖7．8mmol／L，餐后血糖11．2mmol／L，糖化血红蛋白(HbA1C)8．8％，血压166／96mmHg，蛋白尿＞1g／24h，推荐在降糖的基础上，合并选用( )。

患者，女，58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查：餐前血糖7．8mmol／L，餐后血糖11．2mmol／L，糖化血红蛋白(HbA1C)8．8％，血压166／96mmHg，蛋白尿＞1g／24h，推荐在降糖的基础上，合并选用( )。

admin2016-11-18  109
问题 患者，女，58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查：餐前血糖7．8mmol／L，餐后血糖11．2mmol／L，糖化血红蛋白(HbA1C)8．8％，血压166／96mmHg，蛋白尿＞1g／24h，推荐在降糖的基础上，合并选用(    )。
选项 A、美托洛尔
B、氢氯噻嗪
C、卡维地洛
D、赖诺普利
E、氯吡格雷
答案D
解析 首先由检查指标判断该患者为高血压与糖尿病合并病症，再根据高血压合并用药情况用药，在降糖的基础上加用ACEI类药物，可起降压、保护肾脏、减少蛋白尿的作用。
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