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医学
患者张某,女性,意识不清,评估确认患者目前存在以下护理问题,你认为应该首先解决的问题是
患者张某,女性,意识不清,评估确认患者目前存在以下护理问题,你认为应该首先解决的问题是
admin
2013-09-24
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问题
患者张某,女性,意识不清,评估确认患者目前存在以下护理问题,你认为应该首先解决的问题是
选项
A、便秘
B、语言沟通障碍
C、清理呼吸道无效
D、皮肤完整性受损
E、营养失调:低于机体需要量
答案
C
解析
在护理计划中,威胁患者生命、需要立即行动去解决的问题,属于首优问题。虽不直接威胁病人的生命,但也能导致身体上的不健康或情绪上变化的问题,属于中优问题。与此次发病关系不大,不属于此次发病的反应的问题,属于次优问题。综合分析病人的5个问题,直接威胁其生命的就是“清理呼吸道无效”,一旦处理不及时或不当,会直接导致患者死亡。
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章节复习
护理学(203)
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