患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是

admin2013-09-24 34

问题患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是

选项 A、便秘
B、语言沟通障碍
C、清理呼吸道无效
D、皮肤完整性受损
E、营养失调：低于机体需要量

答案C

解析在护理计划中，威胁患者生命、需要立即行动去解决的问题，属于首优问题。虽不直接威胁病人的生命，但也能导致身体上的不健康或情绪上变化的问题，属于中优问题。与此次发病关系不大，不属于此次发病的反应的问题，属于次优问题。综合分析病人的5个问题，直接威胁其生命的就是“清理呼吸道无效”，一旦处理不及时或不当，会直接导致患者死亡。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/y0Jj777K

章节复习

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是

章节复习

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

确诊为葡萄胎，首先选择的治疗方案是

测孕妇血压时，提示异常的血压数值是

下列哪项表现不是洋地黄中毒症状(　　　)

患儿，男，2岁，上呼吸道感染，T39.4℃。需用乙醇擦浴降温，配制的浓度是(　　　)

女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次／日，体温37．9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠140mmol／L。患儿首优的护理问题

骨折的愈合过程需要相当长时间，需8-12周的是

慢性肾衰竭初期以哪个系统症状最为突出

患者男性，29岁。工作不慎触电，当即心跳呼吸骤停。医院急诊，可首选的措施是

A．2％～4％碳酸氢钠溶液B．1：15000～1：20000高锰酸钾溶液C．59％醋酸D．温开水或生理盐水E．蛋清水敌百虫中毒时洗胃液忌用

A、有渣自然饮食制成匀浆B、无渣自然饮食制成匀浆C、无渣饮食全部被吸收D、全部肠道外给人E、只适宜即无消化又无吸收功能的长期卧床的病人液化饮食是

DanielDefoedescribes______asatypicalEnglishmiddle-classmanofthe18thcentury,theveryprototypeoftheempirebuilder,

系统地确认了宗教自由、教会与国家分离等原则，巩固和维护了宗教信仰自由的法典是()

关于脊髓γ运动神经元的叙述，下列哪项正确

A．缓慢性心律失常或心室停搏B．心脏破裂C．心室纤颤D．心房颤动冠心病急性广泛前壁心肌梗死患者，突然出现晕厥，哪种可能性最大

十二指肠溃疡的好发部位是

引起肺回缩的主要因素是()

工程项目质量控制就是为了确保(　　)规定的质量标准，所采取的一系列监控措施、手段和方法。

期货交易在多数情况下要进行实物交收，只有少数是在合约到期前进行反向交易、平仓了结。()

一部门共有三个人数相等的工作小组，其中一组的男员工人数与二组的女员工人数相同，三组的男员工人数是全部门男员工的。则女员工占全部门人数的比例是：

下列关于继续犯的表述中，正确的是()

患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是

章节复习

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

确诊为葡萄胎，首先选择的治疗方案是

测孕妇血压时，提示异常的血压数值是

下列哪项表现不是洋地黄中毒症状( )

患儿，男，2岁，上呼吸道感染，T39.4℃。需用乙醇擦浴降温，配制的浓度是( )

女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次／日，体温37．9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠140mmol／L。患儿首优的护理问题

骨折的愈合过程需要相当长时间，需8-12周的是

慢性肾衰竭初期以哪个系统症状最为突出

患者男性，29岁。工作不慎触电，当即心跳呼吸骤停。医院急诊，可首选的措施是

A．2％～4％碳酸氢钠溶液B．1：15000～1：20000高锰酸钾溶液C．59％醋酸D．温开水或生理盐水E．蛋清水敌百虫中毒时洗胃液忌用

A、有渣自然饮食制成匀浆B、无渣自然饮食制成匀浆C、无渣饮食全部被吸收D、全部肠道外给人E、只适宜即无消化又无吸收功能的长期卧床的病人液化饮食是

DanielDefoedescribes______asatypicalEnglishmiddle-classmanofthe18thcentury,theveryprototypeoftheempirebuilder,

系统地确认了宗教自由、教会与国家分离等原则，巩固和维护了宗教信仰自由的法典是()

关于脊髓γ运动神经元的叙述，下列哪项正确

A．缓慢性心律失常或心室停搏B．心脏破裂C．心室纤颤D．心房颤动冠心病急性广泛前壁心肌梗死患者，突然出现晕厥，哪种可能性最大

十二指肠溃疡的好发部位是

引起肺回缩的主要因素是()

工程项目质量控制就是为了确保( )规定的质量标准，所采取的一系列监控措施、手段和方法。

期货交易在多数情况下要进行实物交收，只有少数是在合约到期前进行反向交易、平仓了结。()

一部门共有三个人数相等的工作小组，其中一组的男员工人数与二组的女员工人数相同，三组的男员工人数是全部门男员工的。则女员工占全部门人数的比例是：

下列关于继续犯的表述中，正确的是()

下列哪项表现不是洋地黄中毒症状(　　　)

患儿，男，2岁，上呼吸道感染，T39.4℃。需用乙醇擦浴降温，配制的浓度是(　　　)

工程项目质量控制就是为了确保(　　)规定的质量标准，所采取的一系列监控措施、手段和方法。