男，75岁，胃癌根治术后7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体。病人最可能是出现了

admin2018-09-26 17

问题男，75岁，胃癌根治术后7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体。病人最可能是出现了

选项 A、切口内癌细胞种植
B、切口感染
C、切口裂开
D、切口血肿
E、切口脂肪液化

答案C

解析手术后3～4天切口疼痛加重，伴有体温升高、脉搏频速、白细胞计数升高，即提示切口感染可能；体格检查时发现局部有红、肿、热、痛的症状，此时可用血管钳撑开切口以观察有无分泌物，同时做切口分泌物的涂片培养。切口裂开常发生于术后1周之内，多见于腹部，常因腹内压突然增高如咳嗽时，自觉切口疼痛和突然“崩开”感，随即有淡红色液体自切口溢出。故本题选C。

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