患者，男，55岁。有慢性便秘史，排便用力，近年来发现，站立时阴囊出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳，局部检查时发现外环扩大，嘱患者咳嗽时有冲击感，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。为避免术后复发，术前需

admin2018-08-17 47

问题患者，男，55岁。有慢性便秘史，排便用力，近年来发现，站立时阴囊出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳，局部检查时发现外环扩大，嘱患者咳嗽时有冲击感，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。
为避免术后复发，术前需

选项 A、备皮
B、治疗便秘
C、导尿
D、灌肠
E、麻醉前用药

答案B

解析腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝的两个主要原因。患者有长期便秘史，而长期便秘是腹内压力增高的重要原因。可通过合理使用缓泻剂、多饮水、多吃水果蔬菜等粗纤维食物的方法，保持大便通畅。

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