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22岁男性,胸痛,同时伴发热,气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2厘米,肝肋下5厘米。心电图示窦性心动过速,低电压。最可能的诊断是( )。
22岁男性,胸痛,同时伴发热,气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2厘米,肝肋下5厘米。心电图示窦性心动过速,低电压。最可能的诊断是( )。
admin
2017-12-11
77
问题
22岁男性,胸痛,同时伴发热,气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2厘米,肝肋下5厘米。心电图示窦性心动过速,低电压。最可能的诊断是( )。
选项
A、急性心肌梗死
B、急性心包炎
C、感染性心内膜炎
D、扩张型心肌病
答案
D
解析
扩张型心肌病体检见心率加速,心尖搏动向左下移位,可有抬举性搏动,心浊音界向左扩大,常可听得第三音或第四音,心率快时呈奔马律。心电图中可发现窦性心动过速或房颤,室性心律失常,左心房异常,有时还会出现室内传导障碍和低压。
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临床医学专业知识
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