患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO26.7kPa，PaCO28kPa。该患者最可能患有

admin2011-12-19 40

问题患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO₂6.7kPa，PaCO₂8kPa。
该患者最可能患有

选项 A、肺源性心脏病
B、支气管哮喘
C、肺栓塞
D、心力衰竭
E、呼吸衰竭

答案E

解析 Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准：动脉血气分析Pa02<8．0kPa，同时PaCO：>6．67kPA。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。

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