患者，女，38岁。右髋关节疼痛10年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离1000m，口服“芬必得等”镇痛药效果不佳，夜间痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。需要考虑的诊断是

admin2018-04-09 47

问题患者，女，38岁。右髋关节疼痛10年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离1000m，口服“芬必得等”镇痛药效果不佳，夜间痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。
需要考虑的诊断是

选项 A、右髋关节结核
B、右髋关节类风湿关节炎
C、强直性脊柱炎
D、右髋关节骨关节炎
E、右髋关节Charcot关节炎

答案D

解析慢性病史，活动后髋关节疼痛加重，跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性，提示髋关节骨关节炎。

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